Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament
Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Trombocitele, ori trombocitele, sunt elemente mici generate în măduva ce joacă un rol important în coagularea sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer (atca.ro austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție mieloproliferativă rară, unde măduva produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă manifestări clare, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor Suplimente cu aminoacizi subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.